Ознакомительный обзор
О чем клиническая рекомендация «Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) у взрослых»
Этот обзор помогает сориентироваться в теме, но не является краткой версией КР, не заменяет полный текст документа и профессиональное решение врача.
Кратко о заболевании
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) — это аутоиммунное заболевание, при котором происходит снижение количества тромбоцитов в крови из-за выработки антител к ним и их предшественникам. Клинически ИТП проявляется геморрагическим синдромом: кожными высыпаниями, носовыми и десневыми кровотечениями, мено- и метроррагиями и другими симптомами.
Основные направления ведения
Лечение ИТП направлено на достижение ремиссии или состояния клинической компенсации. В зависимости от тяжести заболевания и его течения могут применяться глюкокортикостероиды (ГКС), внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ), стимуляторы гемопоэза (ромиплостим, элтромбопаг), а в некоторых случаях — спленэктомия. Выбор метода лечения зависит от длительности заболевания, выраженности геморрагического синдрома и ответа на предыдущую терапию. В экстренных ситуациях для быстрой остановки кровотечений могут использоваться пульс-терапия метилпреднизолоном или дексаметазоном, а также ВВИГ. При неэффективности консервативных методов лечения может быть рекомендована спленэктомия.