Ознакомительный обзор
О чем клиническая рекомендация «Приобретенные деформации стопы»
Этот обзор помогает сориентироваться в теме, но не является краткой версией КР, не заменяет полный текст документа и профессиональное решение врача.
Кратко о заболевании
Приобретенные деформации стопы — это комплекс нарушений анатомической формы и функции различных отделов стопы, возникающих в течение жизни. Они охватывают широкий спектр патологий, включая вальгусное отклонение первого пальца (hallux valgus), ригидный большой палец (hallux rigidus), молоткообразные деформации малых пальцев, плоско-вальгусную деформацию, приобретенную косолапость и свисающую стопу. Причины их развития многообразны: от травм и неврологических заболеваний до метаболических нарушений, избыточного веса и ношения неудобной обуви.
Основные направления ведения
Пациенты с такими деформациями часто сталкиваются с болью, скованностью, трудностями при подборе обуви, косметическими дефектами и изменением походки. Основные цели лечения — коррекция деформаций, предотвращение их прогрессирования, стабилизация функции суставов, купирование болевого синдрома и улучшение качества жизни. Терапия начинается на ранних стадиях и включает как консервативные, так и, при необходимости, хирургические методы. Консервативное лечение включает модификацию физических нагрузок, лечебную физкультуру, физиотерапию, снижение веса, использование ортопедических стелек и специальной обуви, а также медикаментозное обезболивание (НПВП) и хондропротекторы. При неэффективности консервативной терапии, выраженном болевом синдроме или прогрессировании деформации показано хирургическое вмешательство. Операции могут быть направлены на мягкие ткани (тенопластика, транспозиция сухожилий) или костные структуры (остеотомии, артродезы, резекционные артропластики), выбор которых строго индивидуален и зависит от типа и степени деформации.