Ознакомительный обзор
О чем клиническая рекомендация «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия»
Этот обзор помогает сориентироваться в теме, но не является краткой версией КР, не заменяет полный текст документа и профессиональное решение врача.
Кратко о заболевании
Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия (ДПКР) — это повреждение поясничных или первого крестового корешков спинномозговых нервов из-за их компрессии компонентами межпозвонкового диска (протрузия, экструзия). Заболевание проявляется болью, чувствительными расстройствами, слабостью в мышцах и снижением или утратой коленного или ахиллова рефлексов.
Основные направления ведения
Лечение ДПКР может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение включает лекарственную терапию (НПВП, миорелаксанты, витамины группы В и другие препараты), а также нелекарственные методы: лечебную физкультуру, мануальную терапию, рефлексотерапию, массаж и психологические методы терапии. В некоторых случаях применяются эпидуральные инъекции глюкокортикоидов. Хирургическое лечение (дискэктомия) рекомендуется при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 6–12 недель или при наличии абсолютных показаний, например, при синдроме поражения корешков конского хвоста. Важно учитывать, что у большинства пациентов симптомы постепенно исчезают в течение года без хирургического вмешательства.