Ознакомительный обзор
О чем клиническая рекомендация «Идиопатическая низкорослость у детей и подростков»
Этот обзор помогает сориентироваться в теме, но не является краткой версией КР, не заменяет полный текст документа и профессиональное решение врача.
Кратко о заболевании
Идиопатическая задержка роста (МКБ Е34.3) — это состояние, при котором ребенок имеет низкий рост (ниже 3-го перцентиля) для своего возраста и пола, но при этом исключены все известные причины этого явления. К таким причинам относятся хронические заболевания, алиментарные и психоэмоциональные факторы, а также эндокринные нарушения, включая дефицит гормона роста. Природа идиопатической низкорослости до конца не изучена и может быть связана с генетическими, эпигенетическими факторами и влиянием окружающей среды.
Основные направления ведения
Лечение идиопатической задержки роста может включать динамическое наблюдение. В некоторых случаях, при выраженной обеспокоенности ребенка и родителей отставанием в росте, может быть рассмотрена терапия соматропином (гормоном роста) под наблюдением врачебной комиссии. Цель терапии — достижение нормального конечного роста и улучшение психологического состояния ребенка. В ряде случаев, особенно при начавшемся половом развитии и неблагоприятном ростовом прогнозе, могут применяться комбинированные методы лечения, направленные на торможение пубертата и костного созревания, такие как аналоги гонадотропин-рилизинг гормона или ингибиторы ароматазы. Терапия тестостероном может рассматриваться у мальчиков с конституциональной задержкой роста для ускорения темпов роста.