Ознакомительный обзор
О чем клиническая рекомендация «Почечная колика»
Этот обзор помогает сориентироваться в теме, но не является краткой версией КР, не заменяет полный текст документа и профессиональное решение врача.
Кратко о заболевании
Почечная колика — это состояние, характеризующееся острой приступообразной болью в поясничной области из-за нарушения оттока мочи из верхних мочевых путей. Чаще всего причиной является мочекаменная болезнь, но могут быть и другие причины, например, пиелонефрит, опухоль почки или травма.
Основные направления ведения
Лечение почечной колики направлено на устранение причины обструкции. В первую очередь применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для обезболивания. При неэффективности НПВП могут быть назначены опиоиды или аналгетики со смешанным механизмом действия. В некоторых случаях применяется медикаментозная экспульсивная терапия с альфа-адреноблокаторами для содействия отхождению конкремента. При осложнённой колике может потребоваться оперативное вмешательство, например, дренирование верхних мочевых путей или литотрипсия. При размере конкремента менее 7 мм и контролируемом болевом синдроме возможна консервативная терапия, направленная на самопроизвольное отхождение конкремента. В случае неэффективности консервативных методов или при наличии осложнений рекомендуется оперативное лечение.