Клинический раздел
Особые ситуации
Почки, онкология, АФС, беременность и лекарственные взаимодействия.
Страницы являются структурированным справочным материалом и не заменяют первоисточник.
Ключевые положения
- Для дозирования многих ПОАК важен клиренс креатинина по Cockcroft–Gault, если именно его требует КР/инструкция.
- При тяжёлой почечной недостаточности выбор и доза ПОАК зависят от препарата.
- При тройно-позитивном АФС и/или артериальных/микроциркуляторных тромбозах российская КР по ТГВ ориентирует на АВК, а не ПОАК.
- При активном раке выбор ПОАК/НМГ зависит от локализации опухоли, риска кровотечения, тромбоцитопении и взаимодействий.
- Беременность/послеродовый период требуют отдельной акушерской КР.
Связанные расчёты
Расчёты доступны в существующих инструментах КлинРекПоиск.
Связанные клинические рекомендации
Продолжить работу в КлинРекПоиск
Пробный доступ по действующей схеме сайта
Первоисточники
Тромбоз глубоких вен конечностей
2025
Основной источник для ТГВ/ВТЭО, ПОАК, продленной терапии и особых групп.
Содержит разделы по ТЭЛА и диагностической вероятности.
Открыть первоисточник ↗Фибрилляция и трепетание предсердий
2025
Основной источник для профилактики инсульта при ФП и дозирования ПОАК при ФП.
Российская редакция 2025 сохраняет CHA2DS2-VASc; CHA2DS2-VA ESC 2024 указана как не валидированная в РФ.
Открыть первоисточник ↗
Частые вопросы
Что важно учитывать в теме «Особые ситуации»?
Для дозирования многих ПОАК важен клиренс креатинина по Cockcroft–Gault, если именно его требует КР/инструкция. При тяжёлой почечной недостаточности выбор и доза ПОАК зависят от препарата.
Какие расчёты связаны с этой темой?
Связанные инструменты КлинРекПоиск: Клиренс креатинина, СКФ CKD-EPI.