Хроническая болезнь почек: чек-лист по приказу 203н
Критерии по диагнозу: выберите нужный раздел, отметьте пункты и распечатайте рабочий чек-лист.
Выберите раздел по возрасту и виду помощи. Отметки помогают разобрать критерии; они не являются заключением о качестве помощи. Применимость каждого пункта определяется по полному тексту приказа.
Отметки хранятся только до закрытия или обновления страницы. Персональные данные не нужны.
14.7. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при хронической болезни почек (коды по МКБ-10 : N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9, N15.9, N19, Z49.0, Z49.1, Z49.2, D63.8*, E87.2, E87.5, E21.1, E83.3, E83.5, E83.8, N25.0, E89.2, E43, E44)
МКБ-10: N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9, N15.9, N19, Z49.0, Z49.1, Z49.2, D63.8, E87.2, E87.5, E21.1, E83.3, E83.5, E83.8, N25.0, E89.2, E43, E44
1. Выполнено ультразвуковое исследование почек пациенту с подозрением на хроническую болезнь почек
2. Выполнено исследование креатинина в крови для последующего определения скорости клубочковой фильтрации по уровню креатинина крови расчетным методом пациентам с хронической болезнью почек C1-C5 или у лиц с подозрением на хроническую болезнь почек
3. Выполнено исследование альбумина в моче и исследование общего белка в суточной моче, или определение альбумина или протеинурии в моче, и исследование креатинина в моче с определением альбумин-креатининового соотношения расчетным методом в моче у пациентов с хронической болезнью почек или факторами риска хронической болезни почек
4. Выполнены общий (клинический) анализ крови базовый, общий (клинический) анализ крови расширенный, исследование концентрации общего гемоглобина в крови, определение среднего содержания гемоглобина в эритроцитах автоматизированным методом и определение средней концентрации гемоглобина в эритроцитах автоматизированным методом, определение размеров эритроцитов в крови ручным методом, исследование количества ретикулоцитов в крови автоматизированным методом, исследование количества лейкоцитов в крови автоматизированным методом, подсчет лейкоцитарной формулы в мазке крови, исследование железа в крови, исследование ферритина в крови, расчет коэффициента насыщения трансферрина железом в крови, исследование кала на скрытую кровь качественное или исследование кала на скрытую кровь методом иммунохроматографического анализа всем пациентам с установленным диагнозом хроническая болезнь почек C3-C5Д
5. Выполнено исследование натрия в крови; исследование калия в крови всем пациентам с установленным диагнозом хроническая болезнь почек C3-C5Д
6. Выполнено исследование кислотно-основного состояния и газов крови всем пациентам с установленным диагнозом хроническая болезнь почек C3-C5Д
7. Выполнено исследование альбумина в крови всем пациентам с установленным диагнозом хроническая болезнь почек C3-C5Д
8. Выполнено исследование общего холестерина в крови, исследование холестерина липопротеинов низкой плотности расчетным методом, исследование холестерина липопротеинов высокой плотности в крови, исследование триглицеридов в крови всем пациентам с установленным диагнозом хроническая болезнь почек C3-C5Д
9. Выполнено исследование мочевой кислоты в крови всем пациентам с установленным диагнозом хроническая болезнь почек C3-C5Д
10. Выполнено исследование неорганического фосфора в крови, исследование общего кальция в крови, исследование паратиреоидного гормона в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови всем пациентам с установленным диагнозом хроническая болезнь почек C3-C5Д
11. Выполнено исследование C-реактивного белка в крови
12. Выполнена эхокардиография трансторакальная пациентам с хронической болезнью почек C3-C5Д
13. Выполнено ультразвуковое исследование околощитовидных желез пациентам с хронической болезнью почек с прогрессирующим гиперпаратиреозом при хронической болезни почек C5Д
14. Выполнено лечение ингибитором ангиотензинпревращающего фермента или антагонистом рецепторов к ангиотензину II, и (или) ингибиторами натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа
15. Выполнено лечение аналогами глюкагоноподобного пептида-1 и (или) финереноном (пациентам с хронической болезнью почек и сахарным диабетом 2 типа со скоростью клубочковой фильтрации > 25 мл/мин/1,73 м 2 )
16. Выполнено применение раствора с противомикробными средствами (медицинское изделие, раствор для закрытия катетера с целью предупреждения и снижения частоты осложнений при работе с катетером для гемодиализа для осуществления долгосрочного сосудистого доступа (двухпросветного манжеточного туннельного катетера, "перманентного") у пациентов с хронической болезнью почек C5Д
17. Выполнено использование диализаторов, для изготовления которых использованы биосовместимые (синтетические) мембраны, во всех случаях проведения процедур гемодиализа или гемодиафильтрации
18. Выполнено использование сверхчистой диализирующей жидкости во всех случаях проведения процедур гемодиализа или гемодиафильтрации с применением высокопоточных диализных мембран
19. Выполнен контроль функции перитонеальной мембраны с использованием теста перитонеального равновесия (через 6 недель после начала лечения перитонеальным диализом или раз в 6 месяцев, или после перенесенного перитонита) у пациентов с хронической болезнью почек C5, получающих лечение перитонеальным диализом
14.8. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при хронической болезни почек (коды по МКБ-10 : N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9, N15.9, N19, Z49.0, Z49.1, Z49.2, D63.8*, E87.2, E87.5, E21.1, E83.3, E83.5, E83.8, N25.0, E89.2, E43, E44)
МКБ-10: N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9, N15.9, N19, Z49.0, Z49.1, Z49.2, D63.8, E87.2, E87.5, E21.1, E83.3, E83.5, E83.8, N25.0, E89.2, E43, E44
1. Выполнено ультразвуковое исследование почек пациенту с подозрением на хроническую болезнь почек
2. Выполнено исследование креатинина в крови для последующего расчета скорости клубочковой фильтрации пациентам с хронической болезнью почек C1-C5 или у лиц с подозрением на хроническую болезнь почек
3. Выполнены исследование альбумина в моче и исследование общего белка в суточной моче или определение альбумина или протеинурии в моче, и исследование креатинина в моче с определением альбумин-креатининового соотношения расчетным методом в моче у пациентов с хронической болезнью почек или факторами риска хронической болезни почек
4. Выполнены общий (клинический) анализ крови базовый, общий (клинический) анализ крови расширенный, исследование концентрации общего гемоглобина в крови, определение среднего содержания гемоглобина в эритроцитах автоматизированным методом и определение средней концентрации гемоглобина в эритроцитах автоматизированным методом, определение размеров эритроцитов в крови ручным методом, исследование количества ретикулоцитов в крови автоматизированным методом, исследование количества лейкоцитов в крови автоматизированным методом, подсчет лейкоцитарной формулы в мазке крови, исследование железа в крови; исследование ферритина в крови, расчет коэффициента насыщения трансферрина железом в крови, исследование кала на скрытую кровь качественное или исследование кала на скрытую кровь методом иммунохроматографического анализа всем пациентам с установленным диагнозом "хроническая болезнь почек" C3-C5Д
5. Выполнены исследование натрия в крови, исследование калия в крови всем пациентам с установленным диагнозом "хроническая болезнь почек" C3-C5Д
6. Выполнено исследование кислотно-основного состояния и газов крови всем пациентам с установленным диагнозом "хроническая болезнь почек" C3-C5Д
7. Выполнено исследование альбумина в крови всем пациентам с установленным диагнозом "хроническая болезнь почек" C3-C5Д
8. Выполнено исследование общего холестерина в крови, исследование холестерина липопротеинов низкой плотности расчетным методом, исследование холестерина липопротеинов высокой плотности в крови, исследование триглицеридов в крови всем пациентам с установленным диагнозом "хроническая болезнь почек" C3-C5Д
9. Выполнено исследование мочевой кислоты в крови всем пациентам с установленным диагнозом "хроническая болезнь почек" C3-C5Д
10. Выполнено исследование неорганического фосфора в крови, исследование общего кальция в крови, исследование паратиреоидного гормона в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови всем пациентам с установленным диагнозом "хроническая болезнь почек" C3-C5Д
11. Выполнено исследование C-реактивного белка в крови
12. Выполнена эхокардиография трансторакальная пациентам с хронической болезнью почек C3-C5Д
13. Выполнено ультразвуковое исследование околощитовидных желез пациентам с хронической болезнью почек с прогрессирующим гиперпаратиреозом при хронической болезни почек C5Д
14. Выполнена толстоигольная биопсия почки чрескожным доступом под контролем ультразвукового исследования с прижизненным патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала пациентам с хронической болезнью почек C1-C5 со стойкой необъяснимой протеинурией > 0,5г/сут, и (или) гематурией, и (или) сниженной скоростью клубочковой фильтрации
15. Выполнено лечение ингибитором ангиотензинпревращающего фермента или антагонистом рецепторов к ангиотензину II и (или) ингибиторами натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа
16. Выполнено лечение аналогами глюкагоноподобного пептида-1 и (или) финереноном (пациентам с хронической болезнью почек и сахарным диабетом 2 типа со скоростью клубочковой фильтрации > 25 мл/мин/1,73 м 2 )
17. Выполнено применение раствора с противомикробными средствами (медицинское изделие, раствор для закрытия катетера с целью предупреждения и снижения частоты осложнений при работе с катетером для гемодиализа для осуществления долгосрочного сосудистого доступа (двухпросветного манжеточного туннельного катетера, "перманентного") у пациентов с хронической болезнью почек C5Д
18. Выполнено использование диализаторов, для изготовления которых использованы биосовместимые (синтетические) мембраны, во всех случаях проведения процедур гемодиализа или гемодиафильтрации
19. Выполнено использование сверхчистой диализирующей жидкости во всех случаях проведения процедур гемодиализа или гемодиафильтрации с применением высокопоточных диализных мембран
20. Выполнен контроль функции перитонеальной мембраны с использованием теста перитонеального равновесия (через 6 недель после начала лечения перитонеальным диализом или раз в 6 месяцев, или после перенесенного перитонита) у пациентов с хронической болезнью почек C5, получающих лечение перитонеальным диализом
14.9. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при хронической болезни почек (коды по МКБ-10 : N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9.
МКБ-10: N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9
1. Выполнены общий (клинический) анализ мочи, исследование альбумина в моче и исследование белка в моче
2. Выполнены ультразвуковое исследование почек и ультразвуковое исследование почечных артерий
3. Выполнены прием (консультация) врача-нефролога первичный и (или) прием (консультация) врача-педиатра первичный с измерением массы тела, измерением длины тела
4. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный
5. Выполнены исследование креатинина в крови, исследование мочевины в крови, исследование мочевой кислоты в крови, исследование общего белка, исследование альбумина в крови, исследование щелочной фосфатазы в крови, исследование активности альфа-амилазы в крови, исследование глюкозы в крови, исследование C-реактивного белка в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование калия в крови, исследование натрия в крови, исследование хлора в крови, исследование общего кальций в крови, исследование неорганического фосфора в крови, исследование железа в крови, исследование общего холестерина в крови, исследование триглицеридов в крови, исследование холестерина липопротеинов высокой плотности в крови, исследование холестерина липопротеинов низкой плотности расчетным методом
6. Выполнено исследование паратиреоидного гормона в крови (при хронической болезни почек стадии C3-C5Д - 1 раз в 3 месяца)
7. Выполнена электрокардиография
8. Назначено суточное мониторирование артериального давления пациентам старше 5 лет с хронической болезни почек 4 - 5 стадии 1 раз в 6 - 12 месяцев и детям с хронической болезнью почек 1 - 3 стадии при выявлении эпизодов подъема артериального давления и (или) изменений сердца (гипертрофии миокарда, расширения аорты) по данным эхокардиографии
9. Выполнена эхокардиография трансторакальная
10. Выполнен прием (консультация) врача-офтальмолога первичный и офтальмоскопия
11. Выполнено исследование кислотно-основного состояния и газов крови (при хронической болезни почек C3-C5)
14.10. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при хронической болезни почек (коды по МКБ-10 : N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9)
МКБ-10: N18.1, N18.2, N18.3, N18.4, N18.5, N18.9
1. Выполнены общий (клинический) анализ мочи, исследование альбумина в моче и определение белка в моче
2. Выполнены ультразвуковое исследование почек и ультразвуковое исследование почечных артерий
3. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный
4. Выполнены исследование креатинина в крови, исследование мочевины в крови, исследование мочевой кислоты в крови, исследование общего белка, исследование альбумина в крови, исследование щелочной фосфатазы в крови, исследование активности альфа-амилазы в крови, исследование глюкозы в крови, исследование C-реактивного белка в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование калия в крови, исследование натрия в крови, исследование хлора в крови, исследование общего кальций в крови, исследование неорганического фосфора в крови, исследование железа в крови, исследование общего холестерина в крови, исследование триглицеридов в крови, исследование холестерина липопротеинов высокой плотности в крови, исследование холестерина липопротеинов низкой плотности расчетным методом
5. Выполнено исследование паратиреоидного гормона в крови (при хронической болезни почек стадии C3-C5Д - 1 раз в 3 месяца)
6. Выполнена электрокардиография
7. Выполнено суточное мониторирование артериального давления пациентам старше 5 лет с хронической болезни почек 4 - 5 ст. 1 раз в 6 - 12 месяцев и детям с хронической болезни почек 1 - 3 ст. при выявлении эпизодов подъема артериального давления и (или) изменений сердца (гипертрофии миокарда, расширения аорты) по данным эхокардиографии
8. Выполнена эхокардиография трансторакальная
9. Выполнен прием (консультация) врача-офтальмолога первичный и офтальмоскопия
10. Выполнен ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала на нефрологических койках в стационарных условиях или ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в стационарных условиях и прием (консультация) врача-нефролога первичный
11. Выполнено исследование кислотно-основного состояния и газов крови (при хронической болезни почек C3-C5)
12. Выполнена рентгенография верхней конечности и (или) рентгенография нижней конечности (при признаках костно-минеральных нарушений у пациентов с хронической болезни почек стадии C3-C5Д)
13. Выполнено исследование тиреотропного гормона в крови и исследование соматомедина A (инсулиноподобного фактора роста II) в крови (при задержке роста, перед началом лечением соматропином)
14. Выполнен перитонеальный диализ или гемодиализ, или гемодиализ интермиттирующий высокопоточный, или гемодиализ интермиттирующий низкопоточный, или гемодиализ интермиттирующий продленный, или гемодиализ с селективной плазмофильтрацией и адсорбцией, или гемодиализ продолжительный (при хронической болезни почек стадии C5Д)