Бронхиальная астма: чек-лист по приказу 203н
Критерии по диагнозу: выберите нужный раздел, отметьте пункты и распечатайте рабочий чек-лист.
Выберите раздел по возрасту и виду помощи. Отметки помогают разобрать критерии; они не являются заключением о качестве помощи. Применимость каждого пункта определяется по полному тексту приказа.
Отметки хранятся только до закрытия или обновления страницы. Персональные данные не нужны.
10.34. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при бронхиальной астме (коды по МКБ-10 : J45.0, J45.1, J45.8, J45.9, J46, Z57.2, Z57.3, Z57.4, Z57.5, J45)
МКБ-10: J45.0, J45.1, J45.8, J45.9, J46, Z57.2, Z57.3, Z57.4, Z57.5, J45
1. Выполнено исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков и исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов (при отсутствии медицинских противопоказаний) не реже 1 раза в 6 месяцев
2. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный
3. Выполнена пульсоксиметрия (при обострении)
4. Выполнена оценка уровня контроля над симптомами астмы с использованием специализированных опросников (тест по контролю над астмой, опросник по контролю симптомов астмы)
5. Выполнена рентгенография грудной клетки обзорная (при установлении диагноза, при отсутствии выполнения на предыдущем этапе или неинформативности предыдущего исследования)
6. Выполнено лечение лекарственными препаратами групп: комбинированные бронходилатирующие средства (бета2-адреномиметики селективные и глюкокортикостероиды местные) или ингаляционные глюкокортикостероиды, и (или) антагонисты лейкотриеновых рецепторов, или фиксированные тройные комбинации (бета2-адреномиметик селективный, глюкокортикостероид местный, антихолинергическое средство) - для базисной (регулярной) терапии (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
7. Выполнено лечение лекарственными препаратами групп: комбинированные бронходилатирующие средства (бета2-адреномиметики селективные и глюкокортикостероиды местные) или ингаляционные бета2-адреномиметики селективные совместно с глюкокортикостероидами местными - для купирования симптомов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
8. Выполнено лечение лекарственными препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей (селективные бета2-адреномиметики или сочетание селективных бета2-адреномиметиков с антихолинергическими средствами) при обострении (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
9. Выполнено лечение глюкокортикостероидами ингаляционными при обострении (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
10. Выполнена оксигенотерапия (при сатурации менее 90%, при отсутствии медицинских противопоказаний)
11. Выполнен диспансерный прием врача-пульмонолога или диспансерный прием врача-терапевта, или диспансерный прием врача общей практики (семейного врача), или диспансерный прием врача-педиатра
12. Выполнено введение генно-инженерных биологических препаратов из фармакологических групп "Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей" или "Препараты для лечения дерматита, кроме кортикостероидов" для лечения тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмы (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
10.35. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при бронхиальной астме (коды по МКБ-10 : J45.0, J45.1, J45.8, J45.9, J46, Z57.2, Z57.3, Z57.4, Z57.5, J45)
МКБ-10: J45.0, J45.1, J45.8, J45.9, J46, Z57.2, Z57.3, Z57.4, Z57.5, J45
1. Выполнено исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков и исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов (при отсутствии медицинских противопоказаний)
2. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный
3. Выполнена пульсоксиметрия (при обострении)
4. Выполнена оценка уровня контроля над симптомами астмы с использованием специализированных опросников (тест по контролю над астмой, опросник по контролю симптомов астмы)
5. Выполнена рентгенография грудной клетки (при установлении диагноза, при отсутствии выполнения на предыдущем этапе или неинформативности предыдущего исследования)
6. Выполнено введение лекарственных препаратов для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей (селективные бета2-адреномиметики или сочетание селективных бета2-адреномиметиков с антихолинергическими средствами) при обострении, (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
7. Выполнено введение глюкокортикостероидов ингаляционных и (или) кортикостероидов системного действия при обострении (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
8. Выполнена оксигенотерапия (при сатурации менее 90%, при отсутствии медицинских противопоказаний)
9. Выполнено введение генно-инженерных биологических препаратов из фармакологических групп "Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей" или "Препараты для лечения дерматита, кроме кортикостероидов" для лечения тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмы (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)