Ознакомительный обзор
О чем эта клиническая рекомендация
Краткое описание помогает быстро сориентироваться в теме. Для клинических решений используйте полный официальный текст рекомендации.
Кратко о заболевании
Аномальное маточное кровотечение (АМК) — это кровотечение, которое превышает нормальные параметры по длительности (более 8 дней), объёму кровопотери (более 80 мл), частоте (менее 24 дней или более 38 дней) и/или регулярности (вариабельность цикла более 9 дней). Причины АМК могут быть органическими (например, полипы, миома) и неорганическими (овуляторная дисфункция, нарушения функции эндометрия и др.).
Основные направления ведения
Для лечения АМК применяются как консервативные, так и хирургические методы. Консервативная терапия может включать приём транексамовой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), препаратов железа, гормональных препаратов (комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, внутриматочная терапевтическая система с левоноргестрелом). В случае неэффективности медикаментозной терапии может быть рекомендовано хирургическое лечение, например, абляция эндометрия, эмболизация маточных артерий или гистерэктомия. У подростков с АМК в первую очередь рассматривается медикаментозная терапия, а при отсутствии эффекта от неё — раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала. В постменопаузе при АМК важно исключить органическую патологию эндометрия, для чего могут использоваться УЗИ и биопсия тканей матки.
Нужный раздел — без листания большого PDF
Для взрослых и детей. Область применения, условия оказания помощи и ограничения необходимо проверять в полном тексте документа.
Полный текст рекомендации
Сверяйте дату версии, область применения и формулировки с официальным документом Минздрава России.