Ознакомительный обзор
О чем клиническая рекомендация «Затрудненные роды [дистоция] вследствие предлежания плечика. Дистоция плечиков»
Этот обзор помогает сориентироваться в теме, но не является краткой версией КР, не заменяет полный текст документа и профессиональное решение врача.
Кратко о заболевании
Дистоция плечиков (ДП) — это осложнение во время родов, при котором после рождения головки плода его плечики не опускаются в полость таза и не поворачиваются, что приводит к остановке родов. Частота ДП колеблется от 0,2 до 3%.
Основные направления ведения
Для устранения ДП применяются различные приёмы: приём МакРобертс, надлобковое давление, эпизиотомия, извлечение задней ручки (приём Жакмира), захват заднего плечика плода, приём Рубин и другие. Выбор приёма зависит от клинической ситуации. В некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение. Важно действовать быстро и систематически, привлекая дополнительную медицинскую помощь, включая неонатолога и реанимационную бригаду. После разрешения ДП необходимо провести соответствующие мероприятия в послеродовом периоде и проконсультировать родильницу и родственников.