Краткий обзор рекомендации: Предсердно-желудочковая блокада
Ниже представлен ознакомительный фрагмент текста. Для удобной навигации по всем разделам (лечение, диагностика, реабилитация) и быстрого поиска рекомендуем использовать веб-приложение.
Предсердно-желудочковая блокада (ПЖБ) — это замедление, частичное или полное прекращение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам. ПЖБ может быть врождённой или приобретённой, преходящей или персистирующей. Причины развития ПЖБ разнообразны: от нарушений регуляции деятельности вегетативной нервной системы до органических и структурных изменений проводящей системы сердца.
Лечение ПЖБ зависит от её степени и симптомов. При бессимптомной ПЖБ лечение обычно не требуется, за исключением случаев, когда необходимо лечить заболевания, ставшие причиной развития ПЖБ. При появлении симптомов, связанных с брадикардией, может потребоваться хирургическое лечение — имплантация кардиостимулятора. В неотложных ситуациях могут применяться препараты, например, атропин, эпинефрин и допамин, для купирования критической брадикардии.
В некоторых случаях рекомендуется временная электрокардиостимуляция, которая может быть осуществлена чрескожно, чреспищеводно или путём введения трансвенозного электрода. Постоянная электрокардиостимуляция проводится с помощью имплантированных электрокардиостимуляторов и рекомендуется при определённых условиях, например, при врождённой ПЖБ III степени с симптомами брадикардии или систолической дисфункцией системного желудочка.