Краткий обзор рекомендации: Острый обструктивный ларингит [круп], эпиглоттит, постинтубационный отек гортани
Ниже представлен ознакомительный фрагмент текста. Для удобной навигации по всем разделам (лечение, диагностика, реабилитация) и быстрого поиска рекомендуем использовать веб-приложение.
Острый обструктивный ларингит (круп) — воспаление гортани и тканей подскладочного пространства с сужением просвета гортани. Чаще всего вызывается респираторными вирусами. Для лечения применяют глюкокортикоиды (ингаляционно или системно), при гриппозной этиологии — ингибиторы нейраминидазы. В тяжёлых случаях может потребоваться интубация и оксигенотерапия.
Эпиглоттит — острое бактериальное воспаление надгортанника и окружающих тканей, которое может привести к нарушению проходимости дыхательных путей. Чаще всего вызывается Haemophilus influenzae типа b. Лечение включает раннюю интубацию трахеи, антибактериальную терапию (например, цефотаксим или цефтриаксон), оксигенотерапию при необходимости. Ингаляции и седативные средства при эпиглоттите противопоказаны.
Постинтубационный отёк гортани возникает после эндотрахеальной интубации и может потребовать реинтубации. Для лечения используют глюкокортикоиды, ингаляции с эпинефрином и будесонидом. При отсутствии улучшения состояния в течение часа на фоне консервативной терапии может потребоваться реинтубация.